個人的価値カード並べ替え(A4×3頁)
価値観に注目した面接を行うときに使うツール。MillerWRらが考案し、日本版は原井宏明が翻訳した。使用方法は本書p120参照。
同等のものが、原井氏のHPにも公開されている。
A.【禁煙外来初診時問診票(1)】(A4×1頁)
保険診療可否判定用の質問項目、保険診療の同意署名欄を含む問診票。使用方法は本書p19、p43参照。
B.【禁煙外来初診時問診票(2)】(A4×2頁)
ニコチン依存度を評価する質問項目、禁煙の重要度・自信度記入欄、既往歴・連絡先記載欄を含む、治療開始時の問診票。使用方法は本書p19、p44、p49、p50参照。
C.【禁煙外来再診時問診票】(A4×1頁)
毎回の再診時に記入してもらい、診療時の問題把握に役立てるための問診票。使用方法は本書p20、p66参照。
A.【禁煙治療の概要説明資料】(A4×2頁)
禁煙補助薬の解説、保険禁煙治療の条件、日程、料金などを記した説明用資料。使用方法は本書p21、p46、p52参照。
B.【ニコチネルTTSを使用して禁煙する方へ】(A4×1頁)
ニコチネルTTSの使用方法、使用上の注意などを記した説明用資料。使用方法は本書p21、p52参照。
C.【チャンピックス錠を服用して禁煙する方へ】(A4×1頁)
チャンピックスの服用方法、使用上の注意などを記した説明用資料。使用方法は本書p21、p52参照。
D.【今日から始める禁煙生活ガイド】(A4×2頁)
禁煙開始前日の準備、禁煙初期の注意点、禁煙を成功させる考え方、体重のコントロールなどを記した説明用資料。使用方法は本書p22、p54参照。
E.【あなたの禁煙を応援してくれる方にお見せください】(A4×1頁)
効果的な禁煙の励まし方などを記した資料。使用方法は本書p21、p55参照。